Asigurăre medicală – Krankenversicherung

2017_09_13_Haus9_Asigurăre medicală pentru cetățenii UE  –  2017_09_13_Haus9_ Informatonen zur Krankenversicherung für EU Angehörige –  Autor_in: Lara Freudmann und Klaus Fricke

RO – Version

  • Asigurăre medicală pentru cetățenii UE

Informațile ăstea este valabil pentru asigurărea medicală de stat din Germaniă (= D-GKV)

În Germania D-GKV ia costurile de tratament medical necesar. Cine este rezident în Germania, trebuie să aibă asigurăre medicală. Cine vine din țări straine și mai ales din UE, vine in vizită în Germania sau se află mai mult timp noi îi recomandam o asigurăre medicală pentru Gemania. Asigurărea medicală trebuie să ia costurile de tratament medical necesar din Germania. O spitalizare sau o operație poate să coste mii de Euro în Germania.

Asociația Bundesverband erotische und sexuelle Dienstleistungen ( = BesD e.V.), care apără dreptul muncitoarelor de sex și care merge impotriva discriminării și discreditării, scrie:

Din 2009 este pentru fiecare om, cu residența în Germania este obligat să aibă asigurărea medicală. Asta înseamnă: Trebuie să te asigurezi în Germania la o asigurăre medicală de stat (= GKV). GKV ia atunci costurile de tratament medical  necesar. Asigurăre medicală din UE nu este recunoscut legal

(https://berufsverband-sexarbeit.de/krankenversicherung/ , accentuarea și traducerea Haus9)

Haus9 a luat informații de la o GKV din Germania (= D-GKV), care posibilitate au lucratoarele de munca sexuale din România (și alți cetățeni din UE), să fie asigurăți medicali de stat (D-GKV). Noi am presupus că reșidința se poate păstra în UE și nu de schimbat în Germania. O reșidința – dupa legii Germane – trebuie înregistrate dacă cetățianul se află mai mult de trei luni fără întrerupere în Germania (informațile ăstea le am primit de la autoritatea din Bremen, șeful secție, domnul Weinert, pe data 16.08.2017).

Atenție – dreptul de înregistrare din România poate a fi luat altă perioadă!

Informațile care sunt scrise aici le am primit de la Technikerkrankenkasse (D-GKV) la o intrebare scrisă de la Haus9.

Cine are în România o asigurărea medicală de stat (= RO-GKV), e posibil să primească cardul european de sănătate. Ea este acceptată de la D-GKV. D-GKV’s ia toate costurile de tratament medical necesar după legile Germanii.

Atenție – Sunt doar mai multe puncte importante:

Puncte

1. CNP-ul (Codul Numerii Personal)
În Germania îți trebuie bulletinul românesc unde e scris „CNP-ul“

2. Formularul E 104
Membrii de RO-GKV trebuie se eie o cerere pentru formularul E 104. In formularul ăsta
confirmă, că întradevăr este asigurărea medicală de stat și pentru cît timp e valabil. Asa primiț – fără să platiț extra – tratement medical după legea Germană.

3. Formularul E 106
Dacă vă afla-ți mai mult timp de trei luni în Germania, atunci propun-ți să cere-ți forumlarul E 106 pentru cetățenii din România. În formularul ăsta sunt informații, ca și in formularul E 104. Cu formularul E 106 se poate cerere la orice D-GKV o carte de asigurărea medicală germană. Cartela RO-GKV este atunci înlocuit cu cartela Germană. Asta ușerează din toate părțile cheltuelile pentu tratement. Asta inseamna în Germană Einschreibung zur Leistungsaushilfe („Înscriere pentru beneficiu“).

4. Protecție suplimentară
– asigurărea medicală pentru străini ori / și
– protecția a călătoriilor
important pentru transporturile in Romania inapoi.

5. Alte probleme
La Haus9 e vestit, ca RO-GKV’s ezita formularul E 104 und E 106 pentru folosire (chiar dacă în UE este obligat). Pentru membrii RO-GKV este necesar să clarifice situația asta cu
RO-GKV.


 

DE Version

  • Krankenversicherung für EU Angehörige

Diese Informationen beziehen sich auf die deutsche gesetzliche Krankenversicherung (= D-GKV).

In Deutschland übernimmt die D-GKV die Kosten für medizinisch notwendige Behandlungen. Wer in Deutschland seinen Wohnsitz hat, ist verpflichtet eine Krankenversicherung abzuschließen. Wer aus dem Ausland insbesondere aus der EU kommt, um Deutschland zu besuchen oder um sich in Deutschland für längere Zeit aufzuhalten, sollte eine Krankenversicherung haben, die die Behandlungskosten zahlt, die in Deutschland anfallen. Bei einem Krankenhausaufenthalt und einer Operation können das viele Tausend Euro sein.

Der Bundesverband erotische und sexuelle Dienstleistungen ( = BesD e.V.), der sich für die Rechte von Sexarbeitenden und gegen deren Diskriminierung und Diskreditierung einsetzt, schreibt dazu:

«Seit 2009 gilt für alle Menschen, mit Wohnsitz in Deutschland die Krankenversiche-rungspflicht. Das bedeutet, man muss sich bei einem in Deutschland zugelassenen Krankenversicherer gegen Krankheitskosten versichern. Die Europäische Kranken-versicherung wird dabei nicht anerkannt» (https://berufsverband-sexarbeit.de/krankenversicherung/, Hvhbg. Haus9)

Das Haus9 hat sich daraufhin bei einer deutschen GKV erkundigt, welche Möglichkeiten rumänische Sexarbeitende (und damit wohl alle anderen EU Angehörigen) haben, in Deutschland krankenversichert zu sein. Dabei sind wir davon ausgegangen, dass der Hauptwohnsitz im EU-Ausland beibehalten und nicht nach Deutschland verlegt wird. Ein Wohnsitz muss, so das deutsche Recht, in Deutschland erst angemeldet werden, wenn EU-Angehörige sich hier mehr als drei Monate ohne Unterbrechung aufhalten (Aussage Bremer Meldebehörde, Referatsleitung, Herr Weinert, am 16.08.2017).

Folgende Informationen stellte uns die Technikerkrankenkasse auf schriftliche Anfrage zur Verfügung:

Besteht in Rumänien eine gesetzliche Krankenversicherung (= RO-GKV), kann diese eine Europäische Krankenkarte ausstellen, die von den deutschen GKV’s akzeptiert wird. Die D-GKV’s übernehmen dann alle Kosten notwendiger medizinischer Behandlungen entsprechend dem deutschen Recht.

Es sind aber wichtige Punkte zu beachten:

Punkte

1. CNP-ul (persönliche Idendifikationsnummer)
Der RO-Personalausweis mit der rumänischen „CNP-ul“ wird in Deutschland benötigt.

2. Formular E 104
Versicherte beantragen bei ihrer RO-GKV das Formular E 104. In ihm wird bestätigt, dass tatsächlich eine RO-GKV besteht und für welchen Zeitraum diese gültig ist. Damit erhalten sie – ohne Zuzahlung – medizinische Behandlung nach deutschem Recht.

3. Formular E 106
Sofern ein längerer Aufenthalt in Deutschland geplant ist, empfiehlt es sich für RO-Staatsangehörige, bei ihrer RO-GKV das Formular E 106 zu beantragen. In ihm sind die Daten enthalten, die auch im Formular E 104 dokumentiert sind. Mit ihm kann bei jeder D-GKV eine deutsche Krankenkarte beantragt werden, die die europäische Krankenkarte der RO-GKV in Deutschland ersetzt. Das erleichtert auf allen Seiten die Abrechnung von Behandlungskosten. Das Verfahren heisst Einschreibung zur Leistungsaushilfe.

4. Zusätzlicher Schutz
– Auslandsreisekrankenversicherung oder
– Fahrzeugreise-Schutzbrief
wichtig, sofern Rücktransporte nach Rumänien notwendig sind.

5. Probleme
Dem Haus9 ist bekannt, dass RO-GKV’s die Formulare E 104 und E 106, obwohl diese europarechtlich obligatorisch sind, nur zögerlich bereitstellen. Es ist daher für Versicherte notwendig, die Situation in Rumänien mit der eigenen RO-GKV zu klären.

 

 

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